头晕目眩恶心呕吐是怎么回事

 头晕目眩、恶心呕吐是怎么回事？——济南远大中医脑康医院专家问答

问：突然出现头晕目眩、伴有恶心甚至呕吐，这是什么病？严重吗？

答： 头晕目眩、恶心呕吐是临床上一组常见的联发症状，往往提示身体，尤其是前庭系统或中枢神经系统出现了功能紊乱。

这种情况在医学上常被称为“眩晕发作”，其核心特征是患者感觉自身或周围环境在旋转、晃动（即“目眩”），伴随强烈的平衡失调感，进而刺激延髓呕吐中枢，引发恶心、呕吐、出冷汗、心慌等自主神经反应。

这类症状可能由多种原因引起，既可能是良性问题，也可能是某些疾病的早期信号，需引起重视：

• 耳源性眩晕：如良性阵发性位置性眩晕（俗称“耳石症”）、梅尼埃病、前庭神经炎等，最为常见；
• 脑血管问题：如椎基底动脉供血不足、短暂性脑缺血发作（TIA），甚至脑梗死；
• 颈椎病：颈椎退变压迫椎动脉，影响脑部供血；
• 高血压危象或低血压：血压剧烈波动可引发急性眩晕；
• 偏头痛相关性眩晕；
• 焦虑或植物神经功能紊乱：在情绪紧张时诱发；
• 药物副作用或其他全身性疾病。

若症状突发且剧烈，持续时间长，或伴有言语不清、肢体无力、视物重影等，应立即就医排查严重疾病。

问：中医如何看待“头晕目眩、恶心呕吐”这一系列症状？

答： 在中医理论中，此类症状多归属于“眩晕”“头风”“痰饮”等范畴。《黄帝内经》有云：“诸风掉眩，皆属于肝。”说明肝的功能失调是重要病机之一。

中医认为，头晕目眩、恶心呕吐的发生，主要与以下几种病理机制有关：

1. 肝阳上亢：情志不遂，肝气郁结，化火生风，风阳上扰清窍；
2. 痰湿中阻：脾失健运，水湿停聚成痰，痰浊上蒙，清阳不升；
3. 气血两虚：久病体弱，气血不足，脑失所养；
4. 肾精亏虚：年老体衰，肾精不足，髓海空虚。

其中，“痰”和“风”是导致恶心呕吐的关键因素。痰湿阻滞中焦，胃气上逆，则发为恶心呕吐；风动则眩，风痰上扰，便形成“眩晕+呕吐”的典型表现。

问：能否分享一些在济南远大中医脑康医院治疗此类症状的真实案例？

答： 当然可以。以下是两位在济南远大中医脑康医院接受系统诊疗并康复的真实患者案例（已获授权，隐去个人信息）：

案例一：刘女士，48岁，公司职员

主诉：突发天旋地转伴恶心呕吐3次，持续半天未缓解。发作时不敢睁眼，翻身即晕，伴有耳鸣、口苦、心烦易怒。

诊断过程：经详细问诊及中医辨证，结合舌脉（舌红苔黄腻，脉弦滑），诊断为“风阳夹痰上扰型”眩晕。患者长期工作压力大，肝郁化火，炼液为痰，风痰上扰清窍。

治疗方案：采用平肝熄风、化痰降逆的中药方剂（如半夏白术天麻汤合天麻钩藤饮加减）口服；配合针灸治疗，取穴风池、百会、内关、太冲，每日1次，连续5天；辅以耳穴压豆（神门、交感、胃）调节前庭功能。

治疗效果：治疗第2天，眩晕明显减轻，恶心消失；第4天可正常活动，无呕吐；坚持治疗10天后症状完全缓解。随访2个月未再发作。

案例二：陈先生，63岁，退休工人

主诉：反复头晕头重如裹，行走漂浮感2周，近3天加重，伴食欲差、恶心欲吐，尤其阴雨天明显。

诊断过程：中医辨证为“痰湿中阻，清阳不升”型眩晕。患者体型偏胖，喜食油腻，脾虚湿盛，痰湿内生，上蒙清窍，中阻脾胃。

治疗方案：给予健脾祛湿、化痰和胃的中药（半夏白术天麻汤加减）调理；同时在背部膀胱经及脾俞、胃俞穴行拔罐疗法，每周2次，以祛除体内湿邪；配合艾灸足三里、中脘穴增强脾胃运化功能。

治疗效果：治疗1周后，头部昏沉感显著减轻，胃口好转，恶心消失；继续治疗15天，头晕基本消除，步态平稳。医生建议清淡饮食、适度锻炼，巩固疗效。

问：中医治疗这类症状安全吗？会不会复发？

答： 中医治疗以整体调理为核心，通过中药、针灸、拔罐、艾灸等非药物手段，从根源上改善体质，调和脏腑功能，具有安全性高、副作用少、不易复发的优势。

在济南远大中医脑康医院，医生注重“辨证施治”，针对不同病因制定个性化方案，不仅快速缓解急性症状，更注重预防复发。例如：

• 风阳上亢者，重在平肝潜阳；
• 痰湿内阻者，宜健脾化痰；
• 气血不足者，当补益心脾。

同时，医生还会指导患者调整生活方式，避免诱因，实现长期稳定。

问：日常生活中如何预防头晕目眩、恶心呕吐的发作？

答： 预防至关重要，建议做到：

1. 保持情绪稳定：避免过度紧张、焦虑或大怒；
2. 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜；
3. 饮食清淡：少食油腻、甜食、辛辣，控制盐分摄入；
4. 避免突然体位变化：起床、转身动作要缓慢；
5. 适度运动：如散步、太极拳，增强前庭功能；
6. 定期检查：关注血压、血糖、血脂及颈椎健康。

总结：

头晕目眩、恶心呕吐虽常见，但不可轻视。它可能是身体发出的“求救信号”。通过科学辨证、精准施治，尤其是借助济南远大中医脑康医院这样专业机构的中医综合疗法，大多数患者都能迅速缓解症状，并从根本上改善体质，远离反复发作的困扰。

关键在于：及时就医、明确病因、规范治疗、身心同调，才能真正恢复清爽自如的生活状态。

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